http://www.hameensanomat.fi/?article=70744

Kanta-Häme

Ulosteensiirrot mahdollisia Kanta-Hämeessäkin

06.04.2008 15.26

Jos erityisen ärhäkkää antibioottiripulia aiheuttava Clostridium difficile 027 -bakteeri leviää rannikkoseuduilta sisämaahan, Kanta-Hämeessäkin saatetaan aloittaa ulosteensiirrot. Ulosteensiirrossa terveen luovuttajan ulostetta siirretään suoraan potilaan paksusuoleen, jotta suolen bakteerifloora palautuisi jälleen normaaliksi.

- Valmiudet ulosteensiirtoon ovat olemassa vaikka saman tien. Toimenpiteenä se ei ole kovin ihmeellinen, vakuuttaa Forssan sairaalan poliklinikan ylilääkäri, gastrokirurgi Mauri Iivonen.

Ulosteensiirto on Suomessa vielä kiistelty hoitomuoto, mutta viime aikoina siihen on turvauduttu erityisesti Turussa ja Helsingissä. Lääkäreitä huolettaa siirtoulosteen yhteydessä mahdollisesti leviävät haitalliset bakteerit.

Esimerkiksi Norjassa ulosteensiirto on jo vakiinnuttanut asemansa. Maasta löytyy jopa ulostepankki, johon kootaan hyviksi todettujen luovuttajien tavaraa. Suomeenkin harkitaan ulostepankin perustamista, jos clostridium-epidemia ei ota hellittääkseen.

Ulosteensiirto mahdollista Kanta-Hämeessäkin

06.04.2008 23.01

Antibioottiripuli voidaan parantaa siirtämällä terveen ihmisen ulostetta suoraan potilaan suoleen. Ulostetta olisi periaatteessa mahdollista nauttia myös suun kautta.

Jos hoitoresistentti antibioottiripuli, eli viime kuukausina Helsingin ja Turun seuduilla riehunut Clostridium difficile 027 -bakteerin aiheuttama epidemia leviää Kanta-Hämeeseen, täällä on erinomaiset valmiudet torjua sitä ulosteensiirroilla.

Ulosteensiirrossa antibioottihoidon järkyttämä paksusuolen bakteerikanta palautetaan normaaliksi siirtämällä terveen ihmisen ulostetta noin desilitran verran potilaan suoleen.

- Se ei ole kovinkaan ihmeellinen toimenpide. Joskus ulosteensiirtoa on harkittu täälläkin, mutta tähän asti on selvitty muillakin konsteilla, kertoo Kanta-Hämeen keskussairaalan gastroenterologian osaston ylilääkäri Alpo Hirvioja.

Forssan sairaalan poliklinikan ylilääkäri, gastrokirurgi Mauri Iivonen yhtyy kollegansa näkemykseen.

- Valmiudet ulosteensiirtoon ovat olemassa vaikka saman tien.

Etiikka epäilyttää

Iivosen mukaan terveen ihmisen suolistossa on keskimäärin normaalisti noin kilo massaa, josta ulosteliuos on mahdollista valmistaa ja ruiskuttaa suoleen parantamaan bakteerifloora ennalleen.

Metodi on ollut olemassa jo pidempään, sillä alan uranuurtaja Suomessa, Mikkelin keskussairaalan vatsaontelokirurgi Niilo Härkönen teki ensimmäisen onnistuneen ulosteensiirtonsa jo vuonna 1996. Viime aikoina hoidolla saavutetut positiiviset tulokset ovat herättäneet lääkäripiireissä kuitenkin keskustelua ulosteensiirron etiikasta.

- Minusta siinä ei ole mitään erikoista. Luovuttajina on käytetty yleisesti potilaan sukulaisia, Iivonen sanoo.

- Vastustus lääkäreiden keskuudessa on perustunut lähinnä kattavan turkimustiedon puutteeseen. Valtavan bakteerimassan siirron kaikista vaikutuksista ei voida olla täysin varmoja, mutta lähinnä kyse taitaa olla siitä, että hoitomuoto ei vain vielä ole saavuttanut yleistä suosiota.

Hevosille syötetään paskaa

Ulosteensiirto saattaa haiskahtaa epäilyttävältä jutulta myös monen kadunmiehen korvaan, mutta Alpo Hirvioja olisi valmis astumaan vielä tästäkin yhden askeleen eteenpäin.

- Vatsavaivoista kärsineille hevosille on perinteisesti syötetty suun kautta tervettä paskaa. Miksei siis myös ihmisille?

Kapselien sisään käärittyjä ulostebakteereita ylilääkäri vertaisi yleisesti nautittuihin lactophilus-bakteereihin.

- Eivät ne sen kummempia olisi, Hirvioja vakuuttaa. (HäSa)

Hämeenlinna /

Iisakki Kiemunki