|
Sieni-infektioiden hoitoon tarkoitetut lääkeaineet
mm.
Polyeenit
Nystatiini
Nystatiini eristettiin eräästä sädesienestä vuonna 1951. Se on rakenteeltaan tetraeeni. Sen vesiliukoisuus on erittäin huono. Nystatiinia voi käyttää vain paikallishoitoon. Paitsi voiteena, nystatiinia on myös emätinpuikkoina ja tabletteina. Suun kautta otettuna sillä saadaan suolen limakalvoon hyvä paikallinen vaikutus.
• vaikutus
• käyttö
• haittavaikutukset
Nystatiinin kuten muidenkin polyeenien vaikutusmekanismi perustuu sienisolujen solukalvon läpäisevyyden lisäämiseen. Myös nisäkässolut ovat alttiita sen vaikutukselle. Vaikutus on pieniä pitoisuuksia käytettäessä fungistaattinen, suuria käytettäessä fungisidinen. Vaikutus on optimaalinen pH-alueella 4,5–6,5.
Ristiresistenssiä muiden polyeenien kanssa esiintyy. Nystatiini vaikuttaa lähinnä vain hiivasieniin. Tärkein käyttöaihe on ihon, suun, emättimen ja suoliston Candida albicans -tulehdusten paikallishoito. Sivuvaikutuksia on yleensä vähän, koska aine ei sanottavasti imeydy. Parenteraalisesti sitä ei saa antaa. Suolistoärsytys ja ripuli ovat suun kautta otettavan lääkityksen sivuvaikutuksia. Allergiset reaktiot eivät ole osoittautuneet paikalliskäytössä ongelmaksi. Eräät metalli-ionit (mm. Ca2+ ja Mg 2+) estävät nystatiinin vaikutuksia.
Valmisteita
Nystatinum, nystatiini (Mycostatin®)
Alla olevassa pdf-tiedossa lisää lääkityksestä sieni-infektioihin.
|